Инфаркта миокарда
алгоритм инфаркта миокарда (acute ST elevation MI)
определить точно инфаркт миокарда и какого раиона.
кислород
изокет SL
морфин IV
аспирин жевать
связатся с центром шунтирования и определить место для больного.передать ЭКГ в центр.
быть готовым перейти к алгоритму брадикардии или отека легких.
алгоритм ЧМТ и политравмы:
обеспечить безопасность бригады на месте проишествия
полная иммобилизация шеи и спины раненного
определение ЧМТ (триада Кушинга,гипоксия,потеря сознания)
если ЧМТ - немедлення интубация.
седация:кетамин,мидазолам
если стабильный:
связаться с центром нейрохирургии и известить о приезде.по дороге проверить легкие и сердце,мониторить давление и ЭКГ.при надобности установить плевральный дрейнаж (не останавливать транспортировку для выполнения процедур кроме интубации)
если нестабильный:
начать отвоз в ближайшую больницу,подача 500cc физраствора,при надобности прокол легких иглой.
при политравме без признаков ЧМТ на усмотрение парамедика куда отвозить:
или в центр травматологии или в ближайшую больницу.
|